“阿嚏、阿嚏……”此起彼伏的喷嚏声,告诉我们昆明过敏高发季又来了。最近在昆明多家医院,因为过敏相关疾病前往就诊的患者明显增多。
中国气象局发布的花粉过敏气象指数显示,每年4月,包括云南在内的全国大部分地区花粉过敏气象指数达到4级,意味着生活在这些地区的人容易诱发花粉过敏症状。
市民钱芬芳连着打了好几个喷嚏后,伸手去拿放在桌上的抽纸,才发现抽纸已经空了。每年这个季节,是钱芬芳最难受的季节,流鼻涕、鼻腔不适、眼睛干痒难耐。症状最严重的时候,她只能张嘴呼吸,不断地用手搓揉眼睛。
市民许婷的过敏反应主要表现在皮肤上,手臂上时常会出现又痒又肿的风团,这是过敏性皮肤病荨麻疹的症状。“有一次睡到半夜,突然觉得全身发痒,不仅身上红肿,脸也肿起来,喉咙火辣辣的,咽口水都困难。家人把我送去医院,医生说已经出现过敏性喉头水肿,如果不及时治疗可能有生命危险。” 许婷说。
“过敏也被称为变态反应,是人体的免疫应答对某种物质出现的过度反应。这种过度反应会体现在鼻腔、眼睛、皮肤、呼吸系统和胃肠道。”云南省第一人民医院耳鼻喉科副主任医师裴嘉红介绍。
除了常见的过敏反应,昆明市第二人民医院儿科主任罗庆华还遇到过症状不典型的过敏患者。“婴儿因为拉肚子、便血来就诊,最后发现是过敏导致的。还有一种肾炎,也与过敏有关。” 罗庆华说。
目前,昆明的多家医院都可以进行过敏原检测,检测方式分为载体检测和离体检测。载体检测直接应用于人体,观察人体对过敏原的反应;离体检测则是以抽血的方式,提取患者血液中的血清,与相应的过敏原试剂发生反应。
在省一院耳鼻喉科免疫室,医护人员每天都要对过敏患者进行点刺试验。医护人员将点刺皮试液滴在患者手臂皮肤上,然后用点刺针穿过滴液,刺入皮内。这种检测方式类似打针前做的皮试,点刺液浓度小,患者皮损小、没有痛感,等待10多分钟就能出检测结果。
“除了点刺试验,我们的载体检测还可以做鼻腔黏膜的激发试验,把过敏原滴在患者鼻腔黏膜,观察患者是否会出现反应。”裴嘉红介绍,对于载体试验不配合的小孩,或是曾出现过敏性哮喘、过敏性休克等严重过敏反应的患者,会采用抽血的方式进行离体检测。
昆明市第二人民医院主要是通过抽血检测过敏原。“我们分为两种,一种可以查吸入和食入的10种过敏原,另一种主要是查霉菌、花粉、树木等,能检测28种相关过敏原。” 罗庆华介绍。
生活中的过敏原有几万种甚至更多,但是过敏原检测的项目是有限的,只能对常见的物质进行检测。即使检测结果为全阴,也不能完全排除过敏性疾病。
许多人觉得,春天随处可见的鲜花散发出的花粉,是导致过敏的元凶。但事实上,引起过敏的往往不是颜色鲜艳的观赏花,而是那些看起来不会开花的树木、杂草类植物。
裴嘉红介绍,花主要分为虫媒花和风媒花。虫媒花颜色鲜艳、有香味、花期短,主要通过昆虫授粉。风媒花长得不好看也不香,但花期长、花粉颗粒小,很容易被风带走,飘浮在空气中,人接触或吸入后容易引起过敏。柳树、柏树等树木,或者路边的小草,会开出很小的花朵,这些不起眼的花朵就属于风媒花。
过敏原检测后确定对花粉过敏的人,外出时要戴好口罩和眼镜,避免眼部接触花粉后出现过敏性结膜炎。外出回家后,可以使用鼻腔冲洗器,把进入到鼻腔里面的花粉冲洗出来。花粉季节应尽量在室内晾晒衣服,室外晾晒容易让衣服沾到花粉。
“经常过敏的人会准备氯雷他定、西替利嗪、扑尔敏等抗过敏药。” 罗庆华提醒,扑尔敏常见的副作用就是嗜睡,开车的患者应该谨慎服用。还有一些抗过敏药里面的某一种药物成分,可能会与患者吃的其他药的药物成分相同,容易出现副反应。建议出现过敏症状后,应求助医生,不要自己随便用药。(张晓莉)
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